遂行機能課題のプリント教材 – リハプリント
遂行機能課題プリント(実行機能課題プリント)
【PT・OT・ST】リハビリ専門家のための教材・素材集
【更新状況】 2024年7月8日(月)
【遂行機能課題(行動の抑制課題)】Go/No-Go様課題
Go/No-Go様課題へのリンクを公開しました。
【遂行機能課題(注意の分配・思考セットの変換)】TMT様課題 – Trail B:
TMT様課題のプリント教材ページ(Trail B 3パターン:各パターン5個 など)のリンクを公開しました。
6月29日(土)
「地図課題 パターン0(道がかなり少なめ:難易度 – 簡単)」を3課題追加しました。
6月9日(日)
【遂行機能課題(抽象性課題 – 収束的思考)イラスト版】遂行機能障害向けプリント教材:
イラスト版の遂行機能課題(抽象性課題 – 収束的思考・集中的思考)プリント教材ページ(10課題:各課題3問)のリンクを公開しました。
遂行機能課題(実行機能課題)に関するプリントを公開していきます。
作業療法士・言語聴覚士をはじめとしたリハビリ専門家が、遂行機能障害(実行機能障害)に対するリハビリテーションを考える際に
「とりあえず、BADSの評価はしたけれども・・・ 」
* BADS(Behavioural Assessment of the Dysexecutive Syndrome)
:遂行機能障害症候群の行動評価
「はて?どのように支援をすればいいのだろうか・・・」
と頭を悩ませる機会が多いのではないかと思います。
遂行機能は、大まかに
① 目標設定(Goal Formation)
② 計画立案(Planning)
③ 計画実行(Carrying out goal-directed plans)
④ 効果的遂行(Effective performance)
参考:
The Problem of Assessing Executive Functions
International Journal of Psychology 17(1982)281-297
の4段階から成ると考えられているようですが、いざ、遂行機能障害に対する支援を計画しようとした時に、
「 ところで… いったい、何をすればいいのだろうか? 」
と途方に暮れますよね・・・
遂行機能障害のリハビリテーションは、支援者自体の「遂行機能」が問われるのではないかと感じていますが、日々の臨床業務が忙しいために、自分自身の遂行機能が低下してしまい、思い描いたような支援を計画できないこともあるのではないかと察します。
遂行機能というのは、単一のわかりやすい脳機能というよりも
・注意の分配(分割注意)/複数課題の処理能力
・思考セットの変換(思考の柔軟性)
・思考スピード(処理能力)
・帰納的推測・推論(抽象化する能力)
をはじめとした様々な脳の機能が絡み合い、結果的に、思考や行動を制御する認知システムとして働いていると考えられているようです。
一見すると遂行機能というものは捉えどころがありませんが、支援者が、代償的・補填的・環境調整的な支援(スケジュールノートの活用・手順書/マニュアルの活用・外言語化/内言語化・他者による声かけ・情報の視覚的構造化)以外にできる直接的な支援としては
・遂行機能の4段階(目標設定・計画立案・計画実行・効果的遂行)を意識した支援
・前頭葉機能を意識した支援
なのではないかと思います。
また、脳の損傷の程度にもよりますが、遂行機能のリハビリテーションは、決して短時間で成し遂げられるようなものではなく、残りの人生を通して少しずつ成し遂げられていくものではないかと感じます。
長期的な視点としては、対象者に関わる身近な人々(ご家族など)が、その方の特性を理解し、受け入れながら、温かい目でその方のチャレンジを応援し続けられるように、その方に関わる周りの方への支援(心理教育)をする視点が大切になってくるのではないかと思います。
微力ながら、公開している一連のプリント課題が、臨床家の方が支援を考える際の何かしらのヒントになることがありましたら幸いです。
【遂行機能課題・実行機能課題:Executive function task】
【遂行機能課題(目標設定〜修正)】遂行機能障害向けプリント教材
遂行機能障害向けプリント教材の無料ダウンロード
:【遂行機能課題(目標設定〜修正)】遂行機能障害向けプリント教材 | 無料ダウンロード
目標設定・計画(プランニング)・実行・比較検証・修正などの遂行機能課題です。
【遂行機能課題(問題解決・リアルフィードバック)】遂行機能障害向けプリント教材
遂行機能障害向けプリント教材の無料ダウンロード
:【遂行機能課題(問題解決・リアルフィードバック)】遂行機能障害向けプリント教材 | 無料ダウンロード
リアルフィードバック向けの遂行機能(問題解決)課題です。
リハビリ専門家の中にも、「ヒヤリハット」などを報告する際に記載する報告書を通して、このような一連の思考過程を経験された方もいるのではないかと思います。
一連の質問内容について考える際に、頭が働く感覚(前頭葉が働く感じ)がわかる方もいるのではないかと思いますが、慣れるまでは大変ですよね・・・
自分が経験したことを
・時系列に沿って振り返り
・課題を抽出し
・改善策を考える
という思考過程を通して、少しずつ人は学んでいくのでしょうね。
その他にも、重要と感じることとして
・人の振り見て我が振り直せ
の視点ではないかと感じています。
誰でもそうですが、自分自身で気づき、自分から変化しようと思えた時に、人は大きく成長(変化)できるのではないかと思います。
【遂行機能課題(時間の見積もり)】遂行機能障害向けプリント教材
遂行機能障害向けプリント教材の無料ダウンロード
:【遂行機能課題(時間の見積もり)】遂行機能障害向けプリント教材 | 無料ダウンロード
時間の見積もり課題です。
約束・予定の日時・場所・持ち物などを指定してください。その他に、応用例も記載しておきましたので用途に応じて活用ください。
【遂行機能課題(地図 – 計画〜効果的な遂行)】遂行機能障害向けプリント教材
計画〜効果的な遂行までが要求される地図課題です。厳密には、計画の段階で、何度もシュミレーションを実行する中で効果的な遂行へ向けて試行錯誤することになると思います。
対象となる方の状況に応じて指定場所の個数を設定してみてください。
また、課題を段階付けて実施しやすいように、難易度を3パターン(簡単・普通・難しい)用意しました。前頭葉機能の改善状況に応じてプリントを使い分けてみてください。
パターン0:地図課題(道がかなり少なめ:難易度 – 簡単)- その1 New♪
遂行機能障害向けプリント教材の無料ダウンロード
:【遂行機能課題(地図 – 計画〜効果的な遂行)】遂行機能障害向けプリント教材 パターン0 – その1 | 無料ダウンロード
パターン0:地図課題(道がかなり少なめ:難易度 – 簡単)- その2 New♪
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:【遂行機能課題(地図 – 計画〜効果的な遂行)】遂行機能障害向けプリント教材 パターン0 – その2 | 無料ダウンロード
パターン0:地図課題(道がかなり少なめ:難易度 – 簡単)- その3 New♪
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:【遂行機能課題(地図 – 計画〜効果的な遂行)】遂行機能障害向けプリント教材 パターン0 – その3| 無料ダウンロード
パターン1:地図課題(道が少なめ:難易度 – 普通)- その1
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:【遂行機能課題(地図 – 計画〜効果的な遂行)】遂行機能障害向けプリント教材 パターン1 – その1 | 無料ダウンロード
パターン1:地図課題(道が少なめ:難易度 – 普通)- その2
遂行機能障害向けプリント教材の無料ダウンロード
:【遂行機能課題(地図 – 計画〜効果的な遂行)】遂行機能障害向けプリント教材 パターン1 – その2 | 無料ダウンロード
パターン1:地図課題(道が少なめ:難易度 – 普通)- その3
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:【遂行機能課題(地図 – 計画〜効果的な遂行)】遂行機能障害向けプリント教材 パターン1 – その3 | 無料ダウンロード
パターン2:地図課題(道が多め:難易度 – 難しい)- その1
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:【遂行機能課題(地図 – 計画〜効果的な遂行)】遂行機能障害向けプリント教材 パターン2 – その1 | 無料ダウンロード
パターン2:地図課題(道が多め:難易度 – 難しい)- その2
遂行機能障害向けプリント教材の無料ダウンロード
:【遂行機能課題(地図 – 計画〜効果的な遂行)】遂行機能障害向けプリント教材 パターン2 – その2 | 無料ダウンロード
パターン2:地図課題(道が多め:難易度 – 難しい)- その3
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:【遂行機能課題(地図 – 計画〜効果的な遂行)】遂行機能障害向けプリント教材 パターン2 – その3 | 無料ダウンロード
【遂行機能課題(抽象性課題 – 収束的思考)シルエットイラスト版】遂行機能障害向けプリント教材
収束的思考を必要とする抽象性課題です。
2つのシルエットイラスト(物品・乗り物・動物・食べ物など)の共通点・類似点を見つけます。
支援者の方は、共通点を見つける個数を指定してください。捉え方によっては、複数の解答が考えられます。対象となる方の状況に応じて、難易度を調整してみてください。
シルエットイラスト版
その1:ハイヒール&靴・目覚まし時計&掛け時計・シマウマ&犬
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:【遂行機能課題(抽象性課題 – 収束的思考)】遂行機能障害向けプリント教材 その1 | 無料ダウンロード
シルエットイラスト版
その2:鶏&梟・アリ&蝶・りんご&バナナ
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:【遂行機能課題(抽象性課題 – 収束的思考)】遂行機能障害向けプリント教材 その2 | 無料ダウンロード
シルエットイラスト版
その3:サッカーボール&バレーボール・バイク&車・ギター&バイオリン
遂行機能障害向けプリント教材の無料ダウンロード
:【遂行機能課題(抽象性課題 – 収束的思考)】遂行機能障害向けプリント教材 その3 | 無料ダウンロード
シルエットイラスト版
その4:紙飛行機&飛行機・買い物カゴ&バッグ・ソファー&椅子
遂行機能障害向けプリント教材の無料ダウンロード
:【遂行機能課題(抽象性課題 – 収束的思考)】遂行機能障害向けプリント教材 その4 | 無料ダウンロード
【遂行機能課題(抽象性課題 – 収束的思考)イラスト版】遂行機能障害向けプリント教材のダウンロードページリンク New♪
収束的思考(集中的思考:Convergent Thinking)を必要とする抽象性課題です。
2つのイラスト(物品・乗り物・動物・人・作業・食べ物など)の共通点・類似点を見つけます。
以下のリンク先には、10課題(各課題3問)を公開しておきました。
日々の訓練課題の準備の際の時短などにお役立てください。
【収束的思考(集中的思考:Convergent Thinking)を必要とする抽象性課題のダウンロードページ】
:遂行機能課題(抽象性課題 – 収束的思考)イラスト版のプリント教材のダウンロードページへ
【遂行機能課題(抽象性課題 – 収束的思考)テキスト版】遂行機能障害向けプリント教材
収束的思考を必要とする抽象性課題です。
2つの言葉の共通点・類似点を見つけます。
支援者の方は、共通点を見つける個数を指定してください。捉え方によっては、複数の解答が考えられます。対象となる方の状況に応じて、難易度を調整してみてください。
テキスト版
その1:飛行機&電車・川&海
遂行機能障害向けプリント教材の無料ダウンロード
:【遂行機能課題(抽象性課題 – 収束的思考)テキスト版】遂行機能障害向けプリント教材 その1 | 無料ダウンロード
テキスト版
その2:自動車&オートバイ・コーヒー&紅茶
遂行機能障害向けプリント教材の無料ダウンロード
:【遂行機能課題(抽象性課題 – 収束的思考)テキスト版】遂行機能障害向けプリント教材 その2 | 無料ダウンロード
テキスト版
その3:自転車&自動車・ビール&ワイン
遂行機能障害向けプリント教材の無料ダウンロード
:【遂行機能課題(抽象性課題 – 収束的思考)テキスト版】遂行機能障害向けプリント教材 その3 | 無料ダウンロード
テキスト版
その4:鉛筆&ボールペン・夏&冬
遂行機能障害向けプリント教材の無料ダウンロード
:【遂行機能課題(抽象性課題 – 収束的思考)テキスト版】遂行機能障害向けプリント教材 その4 | 無料ダウンロード
テキスト版
その5:ピアノ&ギター・千円札&一万円札
遂行機能障害向けプリント教材の無料ダウンロード
:【遂行機能課題(抽象性課題 – 収束的思考)テキスト版】遂行機能障害向けプリント教材 その5 | 無料ダウンロード
テキスト版:
カスタマイズ用
遂行機能障害向けプリント教材の無料ダウンロード
:【遂行機能課題(抽象性課題 – 収束的思考)テキスト版】遂行機能障害向けプリント教材(カスタマイズ用)| 無料ダウンロード
【遂行機能課題(流暢性課題 – 発散的思考)】遂行機能障害向けプリント教材
発散的思考を必要とする流暢性課題です。
対象となる方の状況に応じて課題を設定してみてください。
パターン1:カスタマイズ可能版
遂行機能障害向けプリント教材の無料ダウンロード
:【遂行機能課題(流暢性課題 – 発散的思考)】遂行機能障害向けプリント教材 パターン1(カスタマイズ可能)| 無料ダウンロード
パターン2:できるだけたくさん版
遂行機能障害向けプリント教材の無料ダウンロード
:【遂行機能課題(流暢性課題 – 発散的思考)】遂行機能障害向けプリント教材 パターン2 | 無料ダウンロード
【遂行機能課題(行動の抑制課題)】Go/No-Go様課題 New♪
Go/No-Go様課題のダウンロードページ
:遂行機能課題:行動の抑制課題(Go/No-Go様課題)のプリントのダウンロードページへ
行動の抑制課題です。
Go/No-Go課題(ゴーノーゴー課題)は、2つの刺激(Go刺激/No-Go刺激)に対し、Go刺激が提示された際には反応するが、No-Go刺激が提示された場合には、何も反応をしない課題です。
行動抑制能力を測定・トレーニングします。
【遂行機能課題(行動の抑制課題 – 習慣的反応の抑制)】遂行機能障害向けプリント教材
遂行機能障害向けプリント教材の無料ダウンロード
:【遂行機能課題(行動の抑制課題 – 習慣的反応の抑制)】遂行機能障害向けプリント教材| 無料ダウンロード
行動の抑制と切り替えを要求される行動の抑制課題です。
習慣化した反応を出力するのではなく、一旦、抑制し、頭を切り替えて、考えてから反応を出力する練習ができます。
【遂行機能課題(注意の分配・思考セットの変換)】TMT様課題 – Trail B New♪
TMT様課題のTrail Bとして
・ひらがな
・カタカナ
・アルファベット
などの様々なバージョンを作成しておきました。
【横版】注意課題(TMT様課題)のダウンロードページ
:【横版】注意課題(TMT様課題)のプリントのダウンロードページへ
【縦版】注意課題(TMT様課題)のダウンロードページ
:【縦版】注意課題(TMT様課題)のプリントのダウンロードページへ
課題を成し遂げるには、
・言語機能
一例:数字・文字の理解。
・注意機能(選択性・持続性・転導性・分配性注意)
Trail Aの一例
:プリント内の様々な場所に視線を向けながら課題を成し遂げるために注意を保ち続ける。
Trail Bの一例
:数字から文字へ思考を切り替えながら注意を保ち続ける。
・ワーキングメモリ(Working Memory:作業記憶・作動記憶)
一例:次に見つける数字や文字などを覚えておく。
・思考セットの変換(思考の柔軟性)
一例:Trail Bで数字から文字へ思考を切り替える。
などが要求されるのではないかと推測されます。
【遂行機能課題(思考セットの変換 – 思考の柔軟性)】シークワーズ課題
・ひらがな(平仮名)
・カタカナ(片仮名)
・漢字
・数字
などの文字探し・数字探しのバージョンの課題を作成しておきました。
シークワーズ課題のダウンロードページ
:シークワーズ(単語・文字・言葉・数字探し)課題のプリントのダウンロードページへ
課題を成し遂げるには、
・言語機能
一例:ひらがな・片仮名・漢字などの文字・単語の理解。
・ワーキングメモリ(Working Memory:作業記憶・作動記憶)
一例:指定された単語の文字を覚えておく。
・思考セットの変換(思考の柔軟性)
一例:様々な方向から文字を読む。
・注意機能(選択性・持続性・転導性・分配性注意)
一例:たくさんの文字の中から、特定の文字を見つけることを繰り返す。
などが要求されるのではないかと推測されます。
【遂行機能課題(論理的思考・思考セットの変換 – 思考の柔軟性)】ナンバープレース課題
様々な難易度のバージョンを作成しておきました。
ナンバープレース課題のダウンロードページ
:ナンバープレース(ナンプレ)・数字パズル課題のプリントのダウンロードページへ
課題を成し遂げるには、
・言語機能
一例:数字の理解。
・論理的思考
一例:順序立てて考え、候補となる数字を当てはめていく。
・ワーキングメモリ(Working Memory:作業記憶・作動記憶)
一例:当てはまる可能性のある数字などを覚えておく。
・思考セットの変換(思考の柔軟性)
一例:縦・横・ブロックなどと、適宜視点を変える。
・注意機能(選択性・持続性・転導性・分配性注意)
一例:候補となる数字を考え、注意を持続させる。
などが要求されるのではないかと推測されます。
以上、遂行機能課題(机上課題)のプリントです。
おそらく、このページを訪問してくださる勉強熱心な臨床家の方は
・モラルジレンマ
例:トロッコジレンマ・トロッコ問題(Trolley problem)
– 多くの人(の命)を助けるためなら、1人(の命)を犠牲にしてもよいのか?
に直面した際に、理性(効率性・遂行機能的)と情動(義理・人情)の葛藤が生じにくく、理性的に考えることで功利的判断(例:全体のために1人を犠牲にする)が増加する傾向が見られた社会的行動障害の事例については、ご存じのことかと思います。
遂行機能リハビリテーションに関わるリハビリ専門家にとって、忘れてはならないこととして
「 遂行機能が高いことに越したことはないが、時と場合によっては、他にも大切なことがあるのではないか? 」
という視点を心の片隅に常に置いておくことではないかと思います。
視覚性(空間性)・聴覚性(言語性)のワーキングメモリトレーニング用課題など
:ワーキングメモリ課題プリントのダウンロードページへ
二重課題・同時処理課題(デュアルタスク)
:デュアルタスク(二重課題・同時処理課題)プリントのダウンロードページへ
仮名拾い課題(かなひろい課題)
:【文章・物語版】仮名拾い(かなひろい)課題のプリントのダウンロードページへ