【発語失行-単語の構音：音韻抽出と構音 聴覚刺激編】失語症教材・課題のプリント – リハプリント
発語失行-単語の構音：音韻抽出と構音 聴覚刺激編
【PT・OT・ST】リハビリ専門家のための教材・素材集
【更新状況】 2022年2月28日（月）
ページを公開しました。
今回の課題プリントは、言語聴覚士（ST）の方などが支援の際に使える、聴覚的な音韻抽出（音韻操作）と構音練習の課題プリントです。
単語レベルでの構音の困難さのある失語症の方が、単語の目標音を視覚的なキュー（cue）として利用しながら構音練習する際に使える課題です。
この課題もとてもシンプルですが、モーラ数ごとに目標音となる単語を探したりするのが大変で、作成するのに手間がかかりますね・・・
【対象例】
・失語症（中等度〜重度：音節レベルでの構音が概ね可能で、音韻抽出もある程度可能だが、単語レベルでの構音に困難さがある方）
【実施例の説明】
①支援者がプリントに掲載されている単語を順番に発声し、目標音が何モーラ目にあったか対象者に印をつけてもらう。
②その後、印をつけた位置の音に注意してもらいながら、支援者が単語を発声後に復唱してもらう。
③目標音の音韻抽出が難しい場合は、
・「支援者が、それぞれの単語で何モーラ目が目標音となるかを教えた後に、単語を発声し対象者に復唱してもらう」
・「目標音が語頭にある単語のみを実施する」
などで対応します。
④応用例１：簡単にできるようであれば、徐々にモーラ数の多い課題を実施します。
プリントを利用する際には、仕切り線の所に下敷きなどを立てると、対象者の方からは、これから言う単語が見えない状態で実施できます。
【発語失行と改善の予測因子】
発語失行に関連する論文を探していると興味深い論文が見つかりました。
論文によると
発語失行（AOS：Apraxia Of Speech）の回復の神経基盤は不明のままです。
・・・・
脳卒中後の発語失行患者9例と言語障害のない左半球損傷の脳卒中患者6例を調査した結果によると、初期評価時点の
✔︎ 半球間の下前頭回（IFG：Inferior Frontal Gyrus）の機能的結合
は、発語失行の回復の予測因子である可能性があります。
出典：
Longitudinal changes in functional connectivity in speech motor networks in apraxia of speech after stroke | PubMed
（脳卒中後の発語失行における発語運動ネットワークにおける機能的結合の縦断的変化）
Front Neurol. 2022 Nov 30
とのことでです。
このように、改善の可能性を考察する上で何かしらの指標があると支援する側も見通しを立てやすくなるのではないかと思います。
【発語失行-単語の構音：音韻抽出と構音 聴覚刺激編】失語症教材・課題のプリント
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失語症教材・課題：発語失行-単語の構音：音韻抽出と構音 聴覚刺激編のプリント用紙（机上課題）です。
/rehaprint-st/歌を使った構音練習
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対象例：失語症（中等度〜軽度：発語失行があるものの、歌が唄える方）
